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Hemorroide externa trombosada: dolor súbito y tratamiento

Una masa anal dolorosa de inicio brusco puede corresponder a trombosis externa, pero debe diferenciarse de absceso y otras causas.

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Infografía sobre hemorroides y complicaciones
Resumen visual de hemorroides.
Trombosis externa

Una causa frecuente de dolor súbito y masa anal

La hemorroide externa trombosada aparece cuando se forma un coágulo en un plexo hemorroidal externo. Puede producir dolor constante y una masa sensible, a veces de coloración violácea.

La decisión de tratamiento se basa más en la intensidad del dolor, el tiempo de evolución y la tendencia a mejorar que en una regla rígida de horas.

Ilustración esquemática de hemorroide externa trombosada
Coágulo representado de forma no gráfica en una hemorroide externa.

Manejo conservador

Puede incluir analgésicos apropiados, medidas para mantener heces blandas, baños tibios y evitar esfuerzo. Si el dolor disminuye claramente, muchas trombosis se resuelven sin cirugía.

Excisión en casos seleccionados

Cuando el dolor es intenso y el cuadro es reciente, la excisión del tejido trombosado puede ofrecer alivio más rápido. Debe diferenciarse de una simple incisión aislada y decidirse tras exploración.

¿Apareció una masa muy dolorosa de forma súbita?

La exploración permite distinguir una trombosis externa de absceso, fisura u otras causas de dolor.

Fuentes médicas de referencia: Guía ASCRS de hemorroides 2024. El contenido está adaptado para educación del paciente y no sustituye juicio clínico individual.
Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes

¿Qué es una hemorroide trombosada?

Es una hemorroide externa en la que se forma un coágulo, produciendo una masa dolorosa de aparición relativamente súbita.

¿Siempre hay que operar?

No. Si el dolor está mejorando o es moderado, puede manejarse de forma conservadora. En pacientes seleccionados con dolor severo, la excisión puede acelerar el alivio.

¿Cuánto dura el dolor?

Suele ser más intenso al inicio y luego disminuir durante los días siguientes, aunque la masa puede tardar más en resolverse.

Dr. Adrián Muñoz Andrade, cirujano general y digestivo en Quito
Especialista

Dr. Adrián Muñoz Andrade

Cirujano General y Digestivo, con enfoque en coloproctología y cirugía mínimamente invasiva.

SOLCACleveland Clinic Abu DhabiHospital Israelita Albert Einstein – Brasil

La consulta busca identificar la causa del síntoma antes de indicar un procedimiento. El tratamiento se adapta al diagnóstico, la intensidad de los síntomas, el grado de enfermedad y las preferencias del paciente.

  • Coloproctología
  • Cirugía digestiva
  • Cirugía laparoscópica
  • Cirugía mínimamente invasiva
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